L’allergie alimentaire à l’œuf de poule au CHU de Montpellier - 18/01/11
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Résumé |
Introduction |
L’œuf est l’un des principaux allergènes alimentaires chez l’enfant et peut causer des réactions sévères.
Objectif |
Caractériser la population et les symptômes dans l’allergie à l’œuf de poule, le taux de positivité du test de provocation oral, ainsi que les performances du prick-test et des taux d’IgE dans le diagnostic.
Méthode |
Étude rétrospective chez les patients ayant subi un test de provocation oral à l’œuf de poule dans l’unité d’allergologie du CHU de Montpellier depuis 2004.
Résultats |
Soixante-dix-neuf patients ont été inclus (moyenne d’âge de 6,6 ans), 59,5 % d’hommes et 40,5 % de femmes. Parmi eux, 48,1 % a initié l’éviction suite à une réaction après ingestion d’œuf, 31,6 % après découverte d’un test cutané ou biologique positif. La manifestation clinique la plus fréquente était l’angiœdème (26,6 %) suivie de l’urticaire (24 %) et le vomissement (11,4 %). Les prick-tests à l’extrait commercial étaient positifs pour 83,3 %, à 88,8 % selon l’extrait, et de 42 % à 87 % pour les tests réalistes. Le taux d’IgE spécifiques au blanc d’œuf était positif pour 95,4 %, 65 % au jaune d’œuf et 77,7 % à l’ovalbumine. Dix-huit patients (23,4 %) ont réagi au test de provocation oral avec principalement urticaire (72,2 %) et conjonctivite (55,5 %). Seuls les prick-tests réalistes au blanc (p=0,015) et jaune (p=0,036) d’œuf cuit, ainsi que les IgE spécifiques au blanc (p=0,019) et jaune d’œuf (p=0,032) étaient statistiquement différents entre les groupes à test de provocation oral positif et négatif.
Conclusion |
Cette enquête devrait nous aider à améliorer la prise en charge diagnostique et thérapeutique de nos patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Background |
Egg is one of the most prevalent allergen in food allergy and may be responsible for severe reactions.
Objective |
To better appraise our egg allergic population, the symptoms, the positivity of oral food challenge, and performances of skin prick-test and specific IgE for diagnosis
Method |
Retrospective study in patients who underwent an oral food challenge to egg at the Allergy Department of Montpellier University Hospital since 2004.
Results |
Seventy-nine patients were included (mean 6,6 years) 59.5% males and 40.5% females. Among which, 48.1% started egg avoidance because of the reaction secondary to egg ingestion, 31.6% after positive skin or biological test. The most common clinical manifestation was angiœdema (26.6%), then urticaria (24%) and vomits (11.4%). Skin prick-tests to commercial extract were positive in 83.3% to 88.8% depending of the extract, and in 42% to 87% for egg realistic tests. Egg white specific IgE were positive in95.4%, 65% to egg yolk and 77.7% to ovalbumin. Eighteen patients (23.4%) were positive to oral food challenge with principally urticaria (72.2%) and conjunctivitis (55.5%). Only realistic skin prick-test to heated egg white (P=0.015) and yolk (P=0.036), as well as egg white (P=0.019) and yolk (P=0.032) specific IgE are different statistically between positive and negative oral food challenges groups.
Conclusion |
This analysis will have to help us to improve the diagnostic and therapeutic care of our patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Allergie alimentaire, Œuf, Prick-test, IgE spécifiques, Diagnostic
Keywords : Food allergy, Egg, Skin prick-test, Specific IgE, Diagnosis
Plan
Vol 51 - N° 1
P. 22-30 - janvier 2011 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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